第1篇：单病种总结
2022年我院共有9个病种5177例参加单病种质量管理，其中内部网报3822例，外报网报 3745例。新增了慢阻肺、剖宫产、小儿社区获得性肺炎、围手术期感染4个病种的管理工作。共有5个病种与去年比较：神经内科脑梗死病例数增幅明显，全部9个病种平均住院日基本持平，平均费用急性心肌梗死增幅明显（与我院该病种规范化诊疗有一定的关联）。存在主要问题：①过程质量指标监管较少②部分科室网报积极性不高③相关临床科室对单病种管理内容欠熟悉。原因分析：①院科两级监管不够②临床医师工作量大，工作积极性不高③临床医师对单病种管理意义及内容掌握不够。整改措施：
① 加强院科两级监管力度，强化科主任管理意识。
② 组织科技、院级的培训与学习单病种管理知识的内容。③ 落实院部单病种管理奖惩办法。
④ 加强与信息科联系，利用信息平台加强对单病种过程质量的管理。
第2篇：单病种协议书
新农合按病种付费协议书
患者姓名 性别 年龄 参合证卡号 身份证号码 联系电话 临床诊断 治疗科室 床位号 住院号
经审查，该患者符合按病种付费治疗范围，并愿意按病种付费。双方愿意遵守以下约定：
1、患者办理入院手续时，只需交纳定额标准费用中应由患者自负费用部分，余款由我院新农合补齐。
2、患者该病种治愈后，应及时办理出院手续。不得以其他疾病未愈为由，继续占床要求治疗。
3、对没有按临床路径治疗完毕（如自动出院、转院等），中途退出主要治疗或医药费用未达到定额标准50%的，按原补偿方案进行补偿。对于因合并严重并发症者，经科主任同意，报院农合办审批后退出按病种付费，按普通住院疾病结算。
4、各临床科室应严格按照按病种付费临床路径收治患者，规范服务行为，保证医疗安全和医疗质量。严禁将定额范围之内的医疗费用（如患者住院期间到外院检查、治疗等费用）通过外购处方、分解住院、分解支付等方式排除在定额范围之外，增加患者的负担。
5、患者应提供必要的相关材料和手续，以方便我院与市合管办结算。
6、本协议由医院、患者签字后附病历存档。
主管医生签名： 患者或家属签名：
科 主 任签名： 经办人签名：
临汝镇卫生院新农合办公室
年 月 日
第3篇：路径、单病种总结
2022年上半年临床路径及单病种管理工作总结
一、开展临床路径及单病种工作情况
2022年上半年病种符合路径进入标准共827例。其中脑出血5例，脑梗死19例，社区获得性肺炎8例（成人6人、儿童2人），肺源性心脏病0例，急性心肌梗死8例，急性左心衰0例，十二指肠溃疡5例，2型糖尿病59例，手足口病102例，过敏性紫癜（儿科）3例，轮转病毒性肠炎3例，毛细支气管炎15例，小儿疝高位疝囊结扎术0例，无张力疝修补术46例，急性阑尾炎65例，急性化脓性（坏疽性）阑尾炎74例，胆总管结石切口取石12例，输尿管结石87例，高血压脑出血0例，良性前列腺增生13例，子宫肌瘤31例，宫外孕21例，白内障1例，翼状胬肉230例，慢性鼻炎-鼻窦炎7例。
2022年上半年单病种标准共165例。其中急性心肌梗死8例，心力衰竭0例，脑梗死19例，肺炎8例，剖宫产术130例。
二、执行情况
今年临床路径根据执行情况适当调整，增加儿科手足口病，过敏性紫癜，轮转病毒性肠炎，删除眼科白内障，实际执行路径增加为24个。
三、今年亮点工作
1、我院已启动DRGs管理系统，各临床科室已将其常见病、多发病临床路径做出电子表单，待嵌入系统，预计将执行100个以上临床路径，单病种管理也将嵌入DRGs管理系统，待系统正常运行后我院的临床路径和单病种管理工作将进入跃进式阶段，同时医院准备开通单病种网上直报平台，届时我院的单病种管理将更加规范化。
2、我院医师及医务科、医保科、病案室、财务科等职能科室已多次参加省、市、区级及院级DRGs付费改革培训，待我院DRGs管理系统正式执行后，医院还将举行多层次DRGs管理培训，相信我院将成为我市执行DRGs改革试点的表率单位。。
医 务 科
2022年7月5日
第4篇：单病种总结1
2022年1-3月份单病种付费工作总结
我院自2022年2月27日—2022年4月18日共进入单病种付费97例，出院79例，在院18例，已报病人 61 例。
具体分布：
1.普外科总计46例
小儿疝36例
成人疝 10例 2.产科一区总计34例
正常分娩19例
剖宫产15例 3.五官科总计7例 全麻下慢性扁桃体炎4例 上颌窦囊肿3例 4.产科二区总计5人
正常分娩1例
剖宫产4例 5.妇科总计4人
子宫肌瘤2例
经腔镜下卵巢囊肿2例 6.脊柱关节科1例
陈旧性半月板损伤1例 存在的问题：
1、进入单病种付费的病人在治疗结束时，未点完成路径，导致病人信息一直为未出院病人。
2、对进入单病种付费的病人人群不清楚。导致医保农合都进入。3.在开具住院证时未写明诊断，总费用，未加盖单病种付费专用章，导致病人不能按单病种付费进行报销。
4.对于入有保险，需要提供费用总清单的病人，不纳入单病种付费。
5.护理人员不再为进入单病种付费的病人出具一日清单，不再给病人查询费用。剩余的费用也不再退给病人。6.外科系统可共享单病种付费路径。
7.科室对单病种付费病人，费用使用缺乏掌控，等病人出院才
发现费用已超，让病人补交费用，病人拒付。
8.出现变异未及时与病人沟通，导致病人对单病种付费产生疑问。
9.出现问题不能及时与医务科联系，导致工作处于盲目状态。 改进措施
1.请医生详细阅读已下发的知情同意书及流程，详细的向病人讲解告知。待病人明白后签署同意书。
2.出现问题及时与医务科联系，认真查找找问题，并解决。 3.科主任对进入单病种的病人及退出病人严格把关。4.病人出院后医生进行随访制度，并填写单病种病人回访表。回访表已下发科室，请医生自行打印。
第5篇：单病种季度总结
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（三）监测指标汇总：
四、监测指标分析： 1、效果指标
本季度单病种病人入径总人数较第一季度增加，无死亡率及非计划性再次手术发生，无严重并发症发生，但各病种的变异退出率增加，主要因素如下：1、头位顺产患者因社会因素、胎方位异常、产程进展不顺利等因素改行剖宫产术；2、计划性剖宫产患者因术前合并阴道炎、且切口为II类切口，与阴道相通，导致
术后血象异常、感染、或产后出血、贫血等因素变异退出；3、子宫腺肌病、子宫肌瘤及卵巢肿瘤因患者依从性差，嫌麻烦入住率低，因入院后发现合并症导致退出率较高。2、效率指标平均住院天数:
3、卫生经济学指标
本季度将按临床路径管理的六个病种出院统计资料作为临床路径组，从病案管理系统中筛选出我院开展临床路径管理工作之前的相同条件的六个病种的2---员对临床路径单病种限价工作有所松懈，导致入组率较第一季度降低，且退出率有所增加。2、虽然针对第一季度发现的问题比如产检不规范进行规范，但近期效果差，入院前合并症的问题仍不能有效解决，需加大力度规范产检，早期筛查并治疗合并症，减少退出率；3、患者及家属因为认识误区依从性低，比如剖宫产术后镇痛泵及三天后的医疗费用不能报销，觉得不能得到优质的医疗服务，且自费项目门诊缴费程序繁琐，不愿意走临床路径；4、因为我院信息平台版本较低，导致操作过程繁琐，且经常出现下达医嘱困难或患者无法办理出院等情况，导致个别医生有抵触情绪。
2、持续改进措施：为提高入径率及减少退出率，我科将继续加强宣教，告知患者进入临床路径管理的好处，组织全科医师学习临床路径单病种的相关操作，减少因操作不熟练导致医师不愿意
走临床路径的因素，学习医院下发的相关文件，严格按照文件精神将符合4---
第一季度
1、急性心肌梗死 （心血管科）6 例
2、心力衰竭 （心血管科）3 例
3、脑梗死 （神经内科）3 例
4、肺炎 （呼吸消化内科）3 例
5、髋、膝关节置换术 （骨科）4 例
6、冠状动脉旁路移植术（心血管科）1 例
第二季度
1、急性心肌梗死 （心血管科）5 例
2、心力衰竭 （心血管科）2 例
3、脑梗死 （神经内科）4 例
4、肺炎 （呼吸消化内科）5 例
5、髋、膝关节置换术 （骨科）3 例
6、冠状动脉旁路移植术（心血管科）0 例
二、每季度质量控制情况
心血管科
第一季度 急性心肌梗死6例
（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ；
（二）部分病人实施床旁左心室功
6---左心室功能评价；（二）100%病人到达医院后即刻使用利尿剂+钾剂；
（三）2例病人到达医院后即刻使用ACE抑制剂或ARB；
（四）2例病人到达医院后使用β-受体阻滞剂；
（五）重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂。
（六）住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明示；
（七）出院时使用利尿剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示；
（八）为患者提供心力衰竭的健康教育；
（九）患者住院天数与住院费用。
第一季度 冠状动脉旁路移植术1例
（一）使用EuroSCORE和Pasonnet评分体系，实施手术前的评估与术前准备。
（二）有择期手术适应症。
8---
（五）1例重度心衰使用醛固酮受体拮抗剂；
（六）住院期间维持使用利尿剂、钾剂、ACEI/ARBs、醛固酮拮抗剂有明示；
（七）出院时使用利尿剂、ACEI/ARBs、β-受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂有明示；
（八）为患者提供口头、电视心力衰竭的健康教育；
（九）患者住院天数与住院费用合理。
第二季度 急性心肌梗死5例
（一）全部病人到达医院后即刻使用阿司匹林 ；
（二）部分病人实施床旁左心室功能评价；
（三）再灌注治疗（仅适用于STEMI）。
1．2例到院30分钟内实施溶栓治疗；
2．3例到院90分钟内实施PCI治
10---
（二）术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。
（三）预防手术后深静脉血栓形成正常。
（四）手术输血量小于400毫升（单侧）。
（五）术后康复治疗4次。
（六）为患者提供髋、膝关节置换术的健康教育。
（七）住院21天内出院。
（八）患者住院费用控制在标准范围之内。
第二季度 髋关节置换术3例
（一）实施手术前的评估与术前准备首次实施全髋。
（二）术前预防性抗菌药物选择与应用时机符合标准。
（三）预防手术后深静脉血栓形成正常。
（四）手术输血量小于400毫升（单侧）。
（五）术后康复治疗4次。
12----
医院开展单病种工作总结
慢病整改措施
懒惰病整改措施
八大机关病整改措施
慢病档案整改措施
