第1篇:护理技术操作整改措施
篇一:护理整改措施
护理整改措施
1、入院指导明确,加强安全意识及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因,护士 应对病人家属进行安全教育并采取相应防范措施。
2、对于新入院的患者,由接诊护士对其进行入院评估,确认是否为压疮高危患者,采取相 应的护理措施。
3、建立护士岗位责任制,明确护士岗位职责。
4、修订专科护理常规、操作规程和相应的制度。
5、完善修订健康教育制度及相关内容,加强责任护士对责任床的健康教育力度。
6、从护士的仪表仪容、组织纪律、服务质量、沟通与协调、基础护理、危重病人护理落实 情况、三基三严等方面进行绩效考核。
7、制定护士培训目标、计划与内容、考核等。
8、完善分级护理质量评价标准,护士掌握分级护理的内容。
9、优质护理服务落实到位,护士知晓优质护理服务的目的和内涵。
10、组织学习危重患儿护理的相关知识与操作技能。
11、完善危重患儿护理常规及技术规范,工作流程及应急预案。
12、制定观察了解和处置患儿用药与治疗反应的制度与流程。
13、组织学习科室仪器、设备使用制度与操作流程。
14、加强学习护士对专科健康宣教、出院指导的内容。
16、修订护理不良事件的成因分析及改进机制。
17、制定护理技术操作常见并发症的预防与处理流程。
18、完善紧急意外情况的应急预案和处理流程及组织培训演练。
19、制定新生儿室工作制度,岗位职责,护理常规及专业技术规范,突发事件应急预案。 20、制定计划新生儿室护专业理论与技术培训考核。
21、加强新生儿室的工作人员对新生儿工作流程熟悉。
22、拟定新生儿室感染控制原则及工作流程。篇二:护理整改措施 护理整改措施
针对我科护理存在的问题:我们科护士都非常的年轻作为低年资护士的我们因为工作经验不足、技能操作不够熟练、思考问题比较单
一、不善于和患者及其家属沟通、不能有效的运用所学知识和技能迅速正确的判断和处理临床突发事件等,患者的自我保护意识越来越强,对医疗服务的期望值越来越高。作为临床护士,必须强化服务意识,改善服务态度,优化护患关系,提高护理质量,避免护理纠纷。
护理的整改措施:1。对于经验不足,我们要加强学习,医院增加培训的机会,我们自己要交流经验相互学习,尤其要提高输液水平输液水平是衡量一个护士最基本的标准,常规处置时应征求患者说:静脉输液前您能方便一下吗?静脉穿刺第1次不成功,应用道歉的语气说:对不起,让您受苦啦,我可不可以再给您扎一次或是不好意思换个人再给您扎一针等等。工作不忘学习,只有通过努力,掌握扎实的理论知识、熟稔的操作技能才能是一个合格的护士!加强责任心 责任心是个体对个人行为及服务对象负责的一种自觉意识,是执行规章制度的保证。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。提高护士沟通水平,消除纠纷隐患。(1)在优化护患关系中,沟通极为重要。没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾。因此,在护理工作中,要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。进行护患沟通时,用通俗易懂、清晰、准确、符合个性化的语言,结合患者的实际情况向患者说明诊疗计划、检查、治疗及可能发生的并发症和意外,并认真倾听患者意见,准确回答问题。通过有效的沟通,给患者更多的关爱,了解其心理活动,以便及时采取有效的治疗手段和护理措施,使患者心情舒畅,积极配合治疗及护理。(2)在遇到患者或家属对我们工作有误解和偏见时,学会换位思考,理解患者或家属。在任何情况下都保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应性和信任度,保证护理工作顺利完成。(3)在诊疗过程中患者的经济意识比较强。针对这一特点。我们应及时与患者或家属沟通所用的费用。对患者提出的有关费用问题、各种各样的疑问及要求,及时提供查询帮助,化解因费用误会引起的护理纠纷。我们体会到,优化护患关系,真心诚意地帮助患者,能够赢得患者及其家属对我们的信任,从而避免护理纠纷。篇三:护理整改措施
护理整改措施
在今年8月份我院迎来上级领导及有关专家对我院进行检查指导。通过这次检查发现医院内存在许多问题,根据这些问题我们整改如下。护理存在问题:
大部分“护理文件资料”无制定日期;《分级护理制度》未更新;“采血室”无显著标示;《护理不良事件记录》为“0”记录,无“缺陷记录”; 输液室无《输液巡视记录》;《社区出诊服务记录》用“圆珠笔”记录,《操作记录单》“无生命体征”评估、《家庭治疗操作处置单》不规范。
整改措施:进一步完善护理文件资料,按要求制定各项制度;分级护理制度及时更新。在采血室明显位置悬挂“标示”; 护理质量的质控实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控,落实护理质量的持续改进,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,使用北京市护理质控中心统一下发的《护理不良事件上报登记表》,鼓励职工主动上报“护理不良事件”; 加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。加强护理文件的书写:集中组织进行文件书写培训,要求记录内容要客观、真实、无错字、字迹清晰、无涂改、运用医学术语准确,质控人员和护士长经常检查,发现问题及时整改,对共性问题护士长会议进行讨论统一。按照《北京市社区卫生服务技术与管理分册》中“护理文件书写要求”制定“社区出诊服务记录”;完善社区出诊服务规范、护理质量标准与工作流程。护理方面,加强护理人员培训,健全护理工作职责和岗位职责。整改结果:
1、对《护理文件资料》进行修改并添加制定日期。
2、对《分级护理制度》进行了更新。
3、在“采血室”明显位置悬挂标示。
4、制定《不良事件主动报告制度》,鼓励职工主动上报护理不良事件。
5、按要求规范护理文件书写,制定“社区出诊服务记录”。
上地社区卫生服务中心
第2篇:护理技能操作培训计划
2022年护理技能操作培训计划
为不断提高护理人员业务素质,使护理人员适才适用,进一步提高护理质量,根据我院内实际情况,特制定此培训计划:
一、培训对象: N2级护士
二、培训目的:
1、具有较坚实的护理基础理论及熟练的护理技能,熟悉专科护理常规及护理技术(如:心肺复苏术、静脉输液操作法、心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等),以进一步提高护理人员基本技能,提高护士对危急重症病人的抢救及护理能力。
2、针对临床常用操作技术,护理部每季度安排一项操作项目进行培训,逐一完成全院培训工作。
三、培训内容:观看碟片观摩操作示范,由有经验的临床高年资护士讲解操作细节,规范护理操作流程,培训后加强练习。包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下注射、皮内注射、心电监测、听诊胎心音监测、徒手心肺复苏、新生儿复苏、简易呼吸器的使用、氧气吸入、婴幼儿氧气吸入、自动洗胃机洗胃、胃肠减压、鼻饲技术共计20项基础护理操作(详情见附件)
四、培训目标:
培训后护理部组织对相应层级人员考核,要求人人过关。对于考核不合格者,进行二次培训,并参加补考,以达到培训的目的,保证培训的效果,并提高护理人员的临床实际应用能力。
五、实施方案:
20项基础护理操作按每季度培训项逐步完成,根据专科特点及适用性每季度培训分为三个流程:
1、观看操作碟片,观摩操作示范。操作示范护士长轮流担任培训示范教员。遇护理人员上班不能参加时,示范教员安排时间补上。
2、指导操作练习,指导练习期间由护理部主任和示范教员安排时间指导,指导不少于2次,要求培训的人员都要参与练习,护理人员遇上班时,示范教员安排时间补上。
3、实施分批操作考核,考核小组成员包括:护理部主任、各科护士长。
六、考核方法:
1、考核总分由两部分组成:平时考核成绩和操作考核成绩,平时成绩占40%,操作考核成绩占60%。
2、平时成绩:
总分100分,扣完为止。
(1)无无故不参加视频观看者,一次扣10分;(2)观看视频中途无故离场者,一次扣10分;(3)无故不参加练习者,一次扣20分;(4)练习不认真、捣乱者,一次扣20分;
(5)公开拒绝参加观看视频或练习者,直接定为不合格。
3、技能操作考核: (1)操作考核成绩:总分100分,最后成绩为考核小组成员打分求得的平均分。
(2)参考新编临床《常用50项护理技术操作规程及评分标准》,扣分按新制定的《护理技术操作规程及评分标准》执行。操作考核成绩为考核小组成员求得的平均分。
4、考核总分≧85分为合格,不作任何奖惩; 考核总分≧95分为优秀,作为选送进修学习候选;
考核总分
5、累计不合格3次者,无年终绩效。
第3篇:专项技能培训整改措施
专项技能培训整改措施
针对2022年6月11日省科工办组织复产验收专家组提出的“完善技能培训”的问题,为进一步完善专项技能培训,我公司制定了以下措施。
一、职责
1、人事培训科为培训归口管理部门,负责协调各部门对不同岗位进行专项内容的培训。
2、安全部对各车间、部门进行安全相关方面的专项培训。
3、技术质量部对各车间、部门进行技术和质量相关方面的专项培训。
4、生产部对各车间、部门进行设备维修、保养相关方面的专项培训。
5、其它方面的培训由归口管理部门进行培训。
二、措施
1、人事培训专员负责制定培训计划,根据部门提出的临时培训计划申请,协调临时培训工作。
2、培训部门必须制定完善的培训计划和考核方法,培训必须突出岗位技能培训,切实提高培训实效。
3、培训部门负责现场秩序,受训部门负责设备设施的维护,现场卫生的清理工作。
4、培训部门须保留培训过程记录,其中包括:培训计划(临时培训计划)、签到表、考核记录及影像。
三、要求
1、各部门认真对待专项技能培训,达到专项技能培训的目的。
2、需留记录的部门必须做好培训记录,认真存档。
3、相关部门必须做好培训协调工作。
第4篇:专项技能培训整改措施
专项技能培训整改措施
针对2022年6月11日省科工办组织复产验收专家组提出的“完善技能培训”的问题,为进一步完善专项技能培训,我公司制定了以下措施。一、职责
1、人事培训科为培训归口管理部门,负责协调各部门对不同岗位进行专项内容的培训。
2、安全部对各车间、部门进行安全相关方面的专项培训。 3、技术质量部对各车间、部门进行技术和质量相关方面的专项培训。
4、生产部对各车间、部门进行设备维修、保养相关方面的专项培训。
5、其它方面的培训由归口管理部门进行培训。 二、措施
1、人事培训专员负责制定培训计划,根据部门提出的临时培训计划申请,协调临时培训工作。
2、培训部门必须制定完善的培训计划和考核方法,培训必须突出岗位技能培训,切实提高培训实效。
3、培训部门负责现场秩序,受训部门负责设备设施的维护,现场卫生的清理工作。
4、培训部门须保留培训过程记录,其中包括:培训计划(临时培训计划)、签到表、考核记录及影像。
三、要求
1、各部门认真对待专项技能培训,达到专项技能培训的目的。 2、需留记录的部门必须做好培训记录,认真存档。3、相关部门必须做好培训协调工作。
第5篇:护理操作技能
1、静脉输液
①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx,您好,我是您的责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻,医生开了医嘱让我来给您静脉输液,输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来,让我看一下您的静脉→对病人说,您的静脉很好,弹性也好,您不用担心。由于输液时间较长,您可以先去上一下厕所。我去准备一下,马上回来。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物(大药瓶跟小药瓶)、一次性输液器、注射器(根据医嘱药液剂量选择合适的注射器)血管钳、砂轮)→检查用物(注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀)→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液,贴上输液卡→(加药液)用砂轮划开安剖,拿2跟棉签,先消毒大药瓶(消毒完后往上放,防止跨越无菌区),然后消毒安剖→瓣开安剖,将药液抽入注射器(注射器针头斜面背对刻度,加紧针栓和乳头部,抽拉活塞打空气),抽药液时注意手法,将药液抽入注射器后,先垂直向下抽空气,然后将药液推至针乳头,然后向弯盘内打出一滴药液(注意要用手保住针栓)
→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶,包装袋勿拆下→去病房
③{在病房}核对病人→(边做边说)我的用物已经准备好了,现在准备为你输液,将治疗盘放在床头柜上,将弯盘放于床头柜右下角,准备3道胶布→挂药瓶→排气(导致莫菲氏滴管,反折其下端,挤压一下,使其中充满1/3—1/2液体,松开调节器,将其向上拉,排尽管内空气,关闭调节器。对光检查(关内无气泡)→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉,扎止血带→用棉签(2根)消毒病人皮肤,以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气(打开调节器,滴1-2滴,勿浪费药液)→嘱病人握拳,用手绷紧病人皮肤→扎针(一手持针翼穿刺见回血,再平行进针少许,【以15-30°进针】→一手固定针翼,松止血带、松拳、松调节器【3松】,观察滴注是否通畅→用胶布固定(先固定针翼,再反折固定,最后覆盖针眼)→调节滴速(一般为30秒)用手表对着滴管调→记录巡视卡(时间、滴速、签名)→将病人手放回,对病人说 我的输液已经完成了谢谢您的配合,如果有什么事请按床头铃,我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→
撤。
④拔针 {在病房} 对病人说,您的输液已经完成了,您的腹泻症状也以减轻,现在为您拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→撤。
2、导尿
①{在病房} 核对病人→XX,您好,我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来,医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。插导尿管时可能会有些不适,但我会尽量轻柔的,让您没什么疼痛,您先清洗一下会阴,我去准备一下,一会儿就回来→关门窗,拉屏风。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物(浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包(包内含弯盘1个【弯盘内手套一只(左)】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】)、导尿包(治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯(多的是消毒棉球,少的是石蜡棉球)、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包(内含手套)【手套
包放在最下面】
③{在病房} 再次核对病人,将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→(边做边说)我已经准备好了,现在我们开始吧,顺手将治疗盘放在床头柜上,将弯盘置于右下角→(边做边说)把手伸进病人被子里,我先来帮你脱下裤子(脱对侧裤腿)露出近侧的一条腿,用浴巾盖上。→(边做边说)你把屁股抬一下,将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包,在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中,将包布置于治疗车下,然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液,冲洗瓶口,倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上,拿出治疗碗(碗尽量往上放)→对病人说 我现在帮你消毒,可能会有点凉。戴上头套,用棉球分别擦洗 阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内,撤掉治疗碗和弯盘,放在治疗车下。→对病人说,接下来我为您导尿,不要紧张,我会轻轻的,让你没什么感觉。→在病人两腿间打开导尿包(注意位置)→用持物钳打开治疗巾,稍微挪一下洞巾,将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液(注意勿跨越无菌区)→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉,戴上手套(注意
戴法,勿污染手套,注意大拇指)→铺洞巾,并将用物摆放好→润滑导尿管前端(2根),用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方,托弯盘至病人臀部。对病人说,我现在帮您再消毒一次,用左手拔开病人大阴唇(注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开)、尿道口到肛门、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门→消毒完毕,手托弯盘置于治疗巾尾部(注意手不要出治疗巾)→将治疗碗放至病人臀部,对病人说我现在帮您导尿,您哈哈气→插导尿管,先插4-6cm,见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿(如需留取中段尿就留一下)放2次→放完后,对病人说,现在我来帮您拔管,将纱布放在导尿管上(左手拿住),用右手拔管,拔掉后用右手按住纱布,左手拿开洞巾,换用左手按纱布,帮病人擦拭一下。→整理用物(如留有尿标本,将标本瓶拿出),对病人说,如果有什么事请按床头铃,我也会随时来看你的。→撤
3、吸氧
①{在病房} 核对病人→xx,您好,我是您的责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。由于您最近胸闷气急,这是缺氧的表现,根据医嘱我来为您进行鼻导
管吸氧。吸氧就是将鼻导管前端插入鼻腔,吸氧可以减轻您缺氧的症状,您也会感觉舒服些。现在让我看一下您的鼻腔。您的鼻腔无分泌物。我去准备一下,一会儿就来。
②{在治疗室}洗手、戴口罩→检查氧气筒及各部位→冲尘→装氧流表(略倾斜接气门,用手旋紧,扳手加固直立)→在治疗车上打开吸氧包→接灰管→打开蒸馏水冲洗瓶口→倒入湿化瓶1/3-1/2高度→接湿化瓶→查流量表是否关好,开总开关,开流量开关,查有无漏气(用棉签)氧气是否通畅→关总开关,关流量开关→推氧气筒至病人床边固定稳妥→推治疗车至病房
③{在病房} 将治疗盘放在床头柜上→将剩余的蒸馏水倒入治疗碗内→对病人说 我先帮你清洗一下鼻腔,用2根棉签蘸水分别清洗两侧鼻腔→接鼻导管→打开总开关、流量开关调节氧流量(刻度以红球的中心部分为标准)→将鼻导管前端放入治疗碗内查有无气泡→插鼻导管→固定鼻导管于耳后→挂卡片(观察记录)→对病人说 我现在已经帮您插好了,请您跟您的家属不要吸烟,周围不要有明火,不要随意调节氧流量,如果有事请按床头铃,我也会随时来看你的。→撤。
④{拔管} 在病房,对病人说 XX,您的缺氧症状已有所改变,根据医嘱来为您拔管 停止吸氧。→拔管,关总开关,关流量表(待红球降至最低部),清理用物(如病人有鼻腔分泌物用纱布擦一下)→记录停止吸氧时间→ 撤。
4、穿脱隔离衣
评估环境和隔离衣: 穿衣环境宽敞,(拿下隔离衣:隔离衣大小合适、无潮湿、无破损,挂上隔离衣)→有手表的取下手表→洗手、戴口罩、卷袖过肘
穿:手持衣领穿左手、再伸右手提上抖、系好衣领扎衣袖、对襟系腰半屈肘。
(注意:下巴不能碰到衣领、系领口时手拿衣领里面、腰带不能碰到地面、手要在腰部以上,屈曲。)脱:松开腰带解衣袖、塞住衣袖消毒手、解开领口脱衣袖、对好领口挂衣钩。
(注意:消毒后的手不能碰到隔离衣外面)
5、肌内注射
①{在病房} 核对病人→xx,您好,我的您的责任护
士xx。今天您的治疗护理由我负责。医生开了医嘱让我来给你肌内注射NACL,我去准备一下,一会儿就来。②{在治疗室} 洗手、戴口罩→准备用物(一次性注射器、药物【NACL】、砂轮、弯盘、纱布、棉签、碘伏)→检查用物→核对药物→抽吸药液(注意注射器针头斜面背对刻度,加紧针头和乳头部,抽拉活塞拍空气)→抽完后排气→套上注射器针套→用纱布覆盖注射器针头部
③{在病房} 核对病人→摆体位(让病人侧过来,上退伸直,下腿弯曲)→选择注射部位→消毒皮肤→扎针(绷紧皮肤)→手持注射器进针(用手把好针头部)90°进针→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针,用干棉签按住针眼,迅速拔针,按压片刻→安置病人→记录→收拾东西→撤。
6、无菌操作
评估环境:环境整洁,桌面清洁干燥,30分钟内停止打扫,减少人员走动→洗手、戴口罩→准备用物(治疗盘、无菌包【注明打包日期,打包人】、无菌持物镊、棉签、弯盘、纱布、碘伏、溶液、无菌治疗碗、纸、笔、另备治疗车)→依次摆好用物→检查用物→
打开无菌包(包布无潮湿,无破损,在有效期内)用持物镊取出治疗巾放于治疗盘内→撤掉包布注明开包日期,开包人→打开治疗巾→将治疗碗放入治疗巾内→消毒瓶口(拿2跟棉签蘸消毒水不同方向消毒),消毒完毕后将瓶子往上放→用持物钳取出纱布放在瓶口上,打开瓶塞(标签向手心,旋转冲洗瓶口)→倒入治疗碗内,瓶盖向下拿→塞上瓶盖(没用完的注明开瓶日期和时间→扔掉纱布→盖上治疗巾→注明铺盘日期,铺盘人。
7、口腔护理
①{在治疗室} 洗手→准备用物(治疗盘、pH试纸、手电筒、圧舌板、弯盘、棉签、水杯、开口器(昏迷病人用)
②{在病房} XX,您好,我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。您发热了?今天刷牙了么?请把嘴巴张开我看一下,(同时把脸凑过去闻气味)有没有假牙?→取2根棉签蘸水,湿润口角后置于弯盘(一边口角用一根棉签旋转湿润)→拿手电筒、压舌板检查口腔(到处检查一下)→然后嘱病人说“啊”,将压舌板伸进去一点,查看喉咙情况→对病人说 您的口腔内没有溃疡,牙龈也没有出血点。同时
将压舌板放入弯盘。→对病人说 我现在把张纸放在你的嘴里了解一下口腔情况→把纸放在舌粘膜上,对病人说“请抿一下”→拿出试纸对比pH值,扔入弯盘→对评委说 病人无假牙,口腔有异味,pH值中性,我准备用呋喃西林液给病人做口腔护理。→对病人说 XX 等会儿我给你清洁一下口腔,你会感觉非常舒服,没有什么痛苦,希望您能配合,我去准备一下,马上回来。
③{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物(治疗车、治疗盘、无菌口腔清洗包【包内一块治疗巾、2个治疗碗、呋喃西林液、纱布2块、弯盘、漱口杯、棉签
④{在病房}推治疗车至病房→核对病人→将治疗盘放于床头柜上。对病人说 我的用物已经准备好了,我们现在开始吧。→打开口腔清洗包,铺治疗巾于病人下颌,置弯盘于病人口角旁→将血管钳、镊子、压舌板放在空碗内,将呋喃西林溶液倒入装了无菌棉球的碗内(倒之前检查)→摆体位→取2根棉签湿润口角后置于弯盘内,取温开水,对病人说 这是温开水,把水吸进去,稍微漱下口,再吐到弯盘里(一手托病人
头部,一手拿弯盘)。取第一块纱布,擦干嘴角近侧,置于治疗巾上(污染面朝上)→左手持镊子夹取湿棉球,右手持血管钳,双手于弯盘上方,保持镊子始终在血管钳上方,绞干棉球,放镊子于浸泡棉球的治疗碗内→清洁口腔(对侧外上-对侧外下-近侧外上-近侧外下-对侧内上-上咬合面-对侧内下-下咬合面-面颊部【C型,擦3次】-同法擦近侧-擦天花板、擦舌面【Z型或者M型】-擦舌下(对病人说,味道还能忍受么)-温开水漱口→用第一块纱布的内层擦嘴角,置于弯盘内→撤去弯盘、治疗巾→用第二块纱布擦净面部→安置病人→对病人说 现在嘴巴感觉怎么样?从今天开始,我每天给你清洁口腔两次,你自己也要注意,吃完东西要漱口,尽量养成早晚刷2次牙的习惯,如果有什么事请按床头铃,我也会随时过来看你的→收拾东西→撤。
8.鼻饲
①{在病房}XX,您好,我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于近日您的营养供给不足,根据医嘱今天由我来给您插入一根鼻饲管。那是一根很细的管子,从鼻腔一直插到胃部,插的过程中只要您配合时没有多大痛苦的。先让我看一下您的鼻腔。
您的鼻腔粘膜正常,无鼻息肉,鼻中隔不偏移。痛过鼻饲营养丰富的流质可增强机体抵抗力,您愿意么? ②{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物(治疗盘、纱布5块【治疗盘内放2块】、石蜡油、棉签、胶布、别针、听诊器、温开水、鼻饲液、弯盘、水杯、鼻饲包【治疗碗、3块纱布、50ml注射器、鼻胃管】 ③{在病房} 核对病人→将治疗盘放于床头柜上,将弯盘置于右下角,对病人说 我准备好了,我们现在开始吧。→取平卧位→清洁鼻腔(用2根棉签蘸上温开水)→打开鼻饲包→将治疗碗放入治疗盘上→铺治疗巾于病人颌下→拿胃管量长度(自发际至剑突→用石蜡油润滑胃管前端15-20cm→插管 用镊子持胃管前端 插入至咽喉时(约14-16cm)对病人说 做吞咽动作 然后将胃管插进去,检查是否在胃内(1、抽吸胃液
2、用听诊器在胃部听气过水声
3、将胃管放入水杯中无气泡溢出)→用胶布固定(鼻翼、脸颊部)→灌注
先注入10ml温开水,再灌注鼻饲液30ml,再用20ml温开水冲死胃管(灌注时要用血管钳夹住鼻饲管末端)→灌注完毕后,冲洗注射器放于治疗碗内。将鼻饲管反折用纱布包好,(包胃管的纱布扔掉)用橡皮筋系紧,别针固定于枕边,用纱布盖好
注射器,以备用。
④拔管 将弯盘置于病人胸前→移除固定物→用纱布放于鼻腔处拔管(嘱病人深呼吸,在呼气时迅速拔管)→拔完后将胃管置于弯盘内→用温开水漱口→用纱布清洁鼻腔、嘴部。→收拾用物→撤。
儿科护理整改措施
护理整改措施及评价
护理差错整改措施
护理输血整改措施
护理工作整改措施